Czy poza zapaleniem wątroby zakażenie HCV może mieć inne manifestacje

Choroby układu pokarmowego; przełyku, żołądka, jelit, wątroby, trzustka, dróg żółciowych, odbytu)
Asystentka

Czy poza zapaleniem wątroby zakażenie HCV może mieć inne manifestacje

Post autor: Asystentka »

dr hab. n. med. Małgorzata Inglot, dr n. med. Aleksandra Szymczak, Klinika Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu
Czy poza zapaleniem wątroby zakażenie HCV może mieć inne manifestacje?

HCV wykazuje tropizm do hepatocytów, co oznacza, że wątroba jest głównym, ale nie jedynym miejscem jego replikacji. Wirus namnaża się także w komórkach jednojądrowych krwi obwodowej (limfocyty, monocyty, makrofagi). HCV RNA stwierdzano w węzłach chłonnych okołowątrobowych, śliniankach, trzustce, nadnerczach, tarczycy i mózgu. Ponadto HCV wywołuje reakcje autoimmunologiczne. W przebiegu zakażenia HCV mogą więc występować objawy także ze strony innych narządów, czyli tzw. manifestacje pozawątrobowe.

Najczęstsze to zaburzenia hematologiczne (krioglobulinemia, manifestująca się klinicznie głównie jako zapalenie naczyń skóry), choroby skóry (porfiria, liszaj płaski, bielactwo), choroby tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy), choroby nerek, ślinianek, narządu wzroku i cukrzyca typu 2. Do wystąpienia zespołów pozawątrobowych usposabia starszy wiek, płeć żeńska i większe zaawansowanie zmian w wątrobie.
(Obszerne omówienie pozawątrobowych manifestacji zakażenia HCV – p. Pozawątrobowe manifestacje immunologiczne zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C – przyp. red.).

Zapamiętaj

Co piąte rozpoznanie zakażenia HCV ustala się w zaawansowanym stadium choroby.
Liczbę osób zakażonych HCV w Polsce szacuje się na 1,9% populacji.
Prawidłowa aktywność aminotransferaz w osoczu nie wyklucza aktywnego zakażenia HCV.
Stwierdzenie przeciwciał anty-HCV ma znaczenie przesiewowe; potwierdzeniem aktywnego zakażenia jest wykazanie obecności RNA wirusa w surowicy.
Wyleczenie zakażenia jest możliwe, również w stadium marskości wątroby, a obecnie dostępne leki są bardzo skuteczne i dobrze tolerowane.
Nie ma szczepionki przeciwko HCV, a podstawą profilaktyki jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny, odpowiednia sterylizacja sprzętu mającego kontakt z krwią i unikanie zachowań mogących prowadzić do zakażenia.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post