HEMOROIDY - zabiegi usuwania ŻYLAKÓW ODBYTU

Choroby układu pokarmowego; przełyku, żołądka, jelit, wątroby, trzustka, dróg żółciowych, odbytu)
admin. med.

HEMOROIDY - zabiegi usuwania ŻYLAKÓW ODBYTU

Post autor: admin. med. »

Hemoroidy można usunąć bezboleśnie i szybko. To często jedyny sposób na uwolnienie się od bólu, związanego z guzkami, kiedy leczenie farmakologiczne hemoroidów zawodzi.

Zabiegi usunięcia żylaków odbytu są konieczne, gdy leczenie zachowawcze hemoroidów nie pomaga albo choroba jest zaawansowana. Najnowocześniejsze zabiegi likwidowania hemoroidów są mniej inwazyjne niż klasyczna operacja, wykonuje się je ambulatoryjnie albo w warunkach chirurgii jednego dnia. Z reguły nie wymagają znieczulenia, gdyż hemoroidy znajdują się w części odbytu niewrażliwej na ból. Niestety, za zabiegi trzeba płacić, NFZ refunduje tylko klasyczną operację guzków.
Lekarz wybiera optymalną metodę zależnie od stopnia rozwoju choroby:

hemoroidy są małe, często uwypuklają się w czasie wypróżniania, ale nie wysuwają się poza odbyt;
hemoroidy widać na brzegu odbytu podczas parcia, ale same powracają na miejsce;
hemoroidy wypadają poza odbyt podczas wypróżniania, a w późniejszej fazie w czasie kaszlu i kichania, ale nie cofają się samoistnie;
hemoroidy są na stałe poza odbytem.

Leczenie hemoroidów - metody ambulatoryjne

» Krioterapia
Zamrażanie hemoroidów parami ciekłego azotu lub podtlenkiem azotu hamuje przepływ krwi i powoduje niedokrwienie guzka, co prowadzi do jego martwicy. Zabieg ambulatoryjny, bez znieczulenia. Czas zamrażania to 2–5 sekund, podczas jednego zabiegu mrożeniu poddaje się 1–2 guzki. Metodę stosuje się w leczeniu hemoroidów I i II stopnia, gdy niemożliwe jest założenie podwiązki, w przypadku hemoroidów krwawiących, przy nawrotach po operacji.
» Po zabiegu: zaleca się postępowanie jak w metodzie Barrona. Wadą tej metody jest długotrwałe gojenie (2–6 tygodni), często z wyciekiem ropy. Powikłaniem może być martwica tkanek z krwawieniem i zmianami ropnymi. Można tego uniknąć, zamrażając tylko szczyt żylaka, nawet za cenę powtórki zabiegu. Cena: sesja – ok. 2000 zł.

» „Gumkowanie” (metoda Barrona)
To najbardziej popularny zabieg stosowany w leczeniu żylaków odbytu II i III stopnia. Na nasadę hemoroidu zakłada się gumową podwiązkę (pierścień), która odcina dopływ krwi. Na skutek tego guzek obumiera i w ciągu 7–10 dni odpada. Podczas jednej sesji zakłada się 1–2 gumki. Założenie jednej trwa kilka minut. Całkowite wyleczenie następuje po 2–3 zabiegach (można je powtarzać po ok. 4 tygodniach).
» Po zabiegu: od razu można wrócić do pracy. Niektórzy przez kilka dni odczuwają niewielki ból. Wówczas ulgę przynosi ciepła nasiadówka, np. z nadmanganianu potasu, ewentualnie tabletka przeciwbólowa. Przez dobę trzeba unikać wypróżnień, bo to grozi zsunięciem opaski. Przez 2 tygodnie nie wolno przyjmować leków obniżających krzepliwość krwi, a przez miesiąc stosować czopków. Metoda daje bardzo dobre efekty i jest bezpieczna. Sporadycznie może się zdarzyć niewielkie krwawienie, zwłaszcza podczas wypróżniania (nie wymaga to leczenia), albo łatwe do wyleczenia powierzchowne zapalenie. Cena: sesja – ok. 400 zł.

» Skleroterapia
W ten sposób leczy się głównie małe hemoroidy. Pod śluzówkę wokół powiększonego hemoroidu wstrzykuje się specjalny preparat, który powoduje powstanie zakrzepu. Niedożywiony guzek odpada.
» Po zabiegu: większość osób nie odczuwa żadnych dolegliwości, niektórzy – lekki dyskomfort, ale od razu można wrócić do pracy. W pierwszych 2–3 dobach może wystąpić skąpe krwawienie, które samo ustępuje. Może pojawić się nieznaczne krwawienie na skutek uszkodzenia naczynia, niewielkie owrzodzenie w okolicy ukłucia, które samo mija, uczulenie na lek. W razie silnego bólu, obfitych krwawień, utrzymywania się skąpego krwawienia ponad 3 dni lub wystąpienia krwawienia 5–10 dni po zabiegu trzeba skonsultować się z lekarzem. Tego typu objawy zdarzają się niezmiernie rzadko. Cena: sesja – 150–300 zł.

» Metoda DGHAL
To nieinwazyjna alternatywa dla tradycyjnej operacji. Może być stosowana we wszystkich fazach rozwoju hemoroidów, również wtedy, gdy guzki krwawią. Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie lub w ramach jednodniowego pobytu w szpitalu, zwykle bez znieczulenia (poza zastosowaniem żelu), gdyż jest prawie bezbolesny. Polega na przerwaniu przepływu krwi w tętnicach hemoroidalnych poprzez selektywne zamknięcie naczyń. Pod kontrolą sondy Dopplera lekarz zakłada na tętnice szwy, które same się wchłaniają.
» Po zabiegu: pacjent wraca do domu i do pracy w ciągu 24 godzin. Jest to metoda bezpieczna, nie daje powikłań, minimalizuje ryzyko nawrotu choroby. Czasem kilka dni po zabiegu odczuwa się dyskomfort (wrażenie ciężkości) w okolicy odbytu. Cena: 1500–2000 zł.
Uwaga: istnieją ośrodki, które wykonują zabieg w ramach NFZ.

» Laseroterapia
To dobry sposób na pozbycie się małych guzków. Zabieg ma na celu zniszczenie światłem lasera naczyń hemoroidalnych, które doprowadzają krew do guzka. W konsekwencji hemoroid obumiera. Zabieg wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych, nie wymaga znieczulenia, jest całkowicie bezkrwawy. Trwa ok. 15 minut.
» Po zabiegu: od razu możliwy jest powrót do codziennych zajęć. Jedyną dolegliwością może być wrażenie obecności obcego ciała w odbycie. Ryzyko powikłań pozabiegowych jest znikome – mogą to być powierzchowne stany zapalne. Są jednak łatwe do wyleczenia. Cena: 600–800 zł.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post