dr Sebastian Borys
Gabinet Stopy Cukrzycowej
Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ, Kraków
Wywiad i wyniki badań
42-letnia chora na cukrzycę typu 1 od 22 lat. Powikłania – retinopatia proliferacyjna, polineuropatia obwodowa, schyłkowa niewydolność nerek – hemodializoterapia. W badaniu fizykalnym stopa niebolesna, brak tętna. RTG – zapalenie i destrukcja kości piętowej.
Rozpoznanie
Zakażone owrzodzenie o etiologii neuropatyczno-niedokrwiennej oraz destrukcja i zapalenie kości pięty prawej.
Podsumowanie leczenia
1. Odciążenie stopy na cały okres leczenia – chora sprawnie poruszała się o 2 kulach łokciowych po uprzednim przeszkoleniu, okresowo używała wózka inwalidzkiego (ochrona przetoki).
2. Rewaskularyzacja (w tym przypadku zabieg wewnątrznaczyniowy).
3. 6-tygodniowa antybiotykoterapia systemowa (zapalenie kości).
4. Kontrola i poprawa wyrównania metabolicznego cukrzycy.
5. Opracowanie chirurgiczne rany.
6. Terapia podciśnieniowa (negative pressure wound therapy – NPWT). M.in. celem zbliżenia brzegów rany.
7. Dalsze systematyczne opracowanie chirurgiczne.
8. Dobór indywidualnych wkładek i obuwia po całkowitym wygojeniu rany.
źródło:mp.pl
Stopa cukrzycowa - stopa mieszana
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Stopa cukrzycowa
autor: admin. med. » 13 lip 2016, o 21:01 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1197 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
13 lip 2016, o 21:01
-
-
-
[Film] Stopa cukrzycowa
autor: admin. med. » 4 sty 2016, o 13:44 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1266 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
4 sty 2016, o 13:44
-
-
-
Stopa cukrzycowa - amputacja
autor: Asystentka » 14 sty 2017, o 19:49 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1077 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
14 sty 2017, o 19:49
-
-
-
Stopa cukrzycowa owrzodzenie neuropatyczne
autor: admin. med. » 7 maja 2016, o 08:43 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1120 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
7 maja 2016, o 08:43
-
-
-
Stopa cukrzycowa - ropień pięty
autor: Asystentka » 16 kwie 2017, o 19:53 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 995 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
16 kwie 2017, o 19:53
-