Oparzenie

Rozpoznanie, leczenie, zabiegi-operacje chirurgiczne, transplantologia, korekcji nosa i piersi, liposukcja i lifting. leczenie żylaków nóg
admin. med.

Oparzenie

Post autor: admin. med. »

Oparzenie może być spowodowane przez:

ogień
parę
żrące płyny i gazy
promieniowanie ultrafioletowe ( słoneczne)
promieniowanie rentgenowskie
prąd elektryczny
chemikalia
tarcie

Najczęściej dochodzi do oparzeń cieplnych. Rozległość i głębokość oparzenia zależą od wysokości temperatury i czasu jej oddziaływania na tkanki. Do około połowy oparzeń dochodzi u dzieci poniżej 2 roku życia. Większość oparzeń zdarza się w kuchni lub w łazience.

W zależności od głębokości wyróżnia się trzy stopnie oparzeń:

oparzenia I
stopnia obejmują jedynie naskórek, objawiają się miejscowym rumieniem i bólem , goją się w ciągu 5-10 dni
oparzenia II
stopnia obejmują część grubości skóry, poza jej głębszymi warstwami. Pojawiają się obrzęk, pęcherze z wydzieliną surowiczą, może dojść do miejscowej martwicy naskórka. Barwa oparzonej skóry może być ciemnoróżowa, czerwona, różowo- biała. Powodują silny ból, w miejscu oparzenia skóra jest przeczulona nie tylko na dotyk, ale także na ruch powietrza. Gruczoły potowe i mieszki włosów nie ulegają uszkodzeniu, z czasem dochodzi więc do pełnej regeneracji uszkodzonych tkanek. Goją się średnio w ciągu 15-30 dni
oparzenia III
stopnia dotyczą całej grubości skóry. Skóra jest zwęglona, sucha, woskowata, twarda, pozbawiona czucia (brak bólu)

Rozległość oparzenia ocenia się według reguły dziewiątek. Ciało podzielone jest na okolice, których oparzenie stanowi (% lub wielokrotność 9% powierzchni ciała.

Głowa i szyja 9%, u dzieci 18%
Tułów 18% przód
18% tył
kończyna górna 9%
krocze, narządy płciowe 1%
kończyna dolna 18%, u dzieci 7%

Ciężkość oparzenia ocenia się na podstawie stopnia oparzenia i jego rozległości:

do 15% powierzchni ciała (p.c.) I lub II stopnia albo do 5% p.c. III stopnia – oparzenie lekkie
15-30% p.c. I lub II stopnia albo do 15% p.c. III stopnia – oparzenie średnie
powyżej 30% p.c. I lub II stopnia albo powyżej 15% III stopnia- oparzenie ciężkie

Leczenia szpitalnego wymagają (oceny dokonuje lekarz!):

osoby, u których oparzenie III stopnia obejmuje powyżej 2% p.c.
Osoby, u których oparzenie II stopnia obejmuje powyżej 10% p.c.
Osoby z oparzeniami twarzy, rąk, stóp i genitaliów począwszy od II stopnia
Oparzenie skutkuje natychmiastowymi zaburzeniami pracy wielu układów ustroju.

Po ciężkich oparzeniach dochodzi do rozwoju wstrząsu hipowolemicznego z powodu nasilonej utraty płynów przez oparzone powierzchnie.

Pierwsza pomoc

Ofiarę oparzenia należy jak najszybciej usunąć ze strefy zagrożenia i zagasić płomienie. Jeśli jest to możliwe, należy zdjąć ubranie, jeśli nie, chłodzić ciało przez ubranie. Ze względu na ryzyko hipotermii ( wychłodzenia) , zwłaszcza u dzieci, chłodzenie przeprowadza się z użyciem wody letniej. Nie wolno chłodzić oparzonego śniegiem czy lodem, zimno poniżej 0 C może nasilać urazy spowodowane oparzeniem. Należy ocenić oddech poparzonego i obserwować oddychanie, zwłaszcza u osób z poparzeniami twarzy, szyi, wykrztuszających plwocinę z drobinami węgla, z sadzą w nosie czy jamie ustnej. Należy jak najszybciej wezwać zespól Pogotowia Ratunkowego.
Po przybyciu na miejsce i wstępnej ocenie ciężkości oparzenia zespół Pogotowia Ratunkowego podaje tlen, płyny dożylnie, leki przeciwbólowe, czasem chory wymaga intubacji i prowadzenia oddechu z respiratora. Następnie przewożony jest do szpitala.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post