Włóknienie wątroby
Długotrwałe, przewlekłe choroby wątroby z biegiem czasu prowadzą do postępującego włóknienia narządu i w konsekwencji do marskości wątroby. Spośród najczęstszych przyczyn włóknienia wątroby należy wymienić: przewlekłe zakażenie HCV, przewlekłe zakażenie HBV, autoimmunologiczne zapalenie wątroby oraz alkoholowe i toksyczne uszkodzenie wątroby. Włóknienie wątroby jest odpowiedzią organizmu na długotrwałe działanie czynnika uszkadzającego. Jest to pierwotnie proces naprawczy, który w pewnym momencie wymyka się spod kontroli. Komórki gwiaździste zaczynają wytwarzać nadmierną ilość bliznowatej tkanki łącznej, co skutkuje postępującym włóknieniem macierzy pozakomórkowej, a następnie utratą łączności hepatocytów z naczyniami krwionośnymi i kanalikami żółciowymi. W marskości wątroby dochodzi do całkowitego zatarcia struktury histologicznej wątroby. Zraziki wątrobowe zostają zastąpione przez tak zwane guzki regeneracyjne. W skutek upośledzonej komunikacji hepatocytów z naczyniami krwionośnymi i drogami żółciowymi dochodzi do martwicy komórek wątroby i widocznej klinicznie dysfunkcji narządu.
Dynamika włóknienia wątroby jest różna u każdego pacjenta. Zidentyfikowano kilka czynników (np: alkohol, wiek) znacznie przyspieszających proces włóknienia. Generalnie jednak trudno określić grupę osób zagrożonych szybką progresją do marskości. Dlatego też niezmiernie ważna z klinicznego punktu widzenia jest możliwość oceny i monitorowania postępu włóknienia wątroby. Obecnie za „złoty standard” w ocenie nasilenia włóknienia wątroby uważa się biopsję. Jest to jednak metoda inwazyjna, zagrożona wystąpieniem poważnych, zagrażających życiu powikłań (około 1%). Badanie to wiąże się z dużym stresem dla pacjenta, dolegliwościami bólowymi, koniecznością hospitalizacji, a także wysokimi kosztami samej procedury. Powszechnie znany jest również fakt występowania trudności w ocenie materiału biopsyjnego prowadzących nieraz do znacznych niezgodności opisów wykonanych przez dwóch różnych lekarzy.
Włóknienie wątroby
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Włóknienie wątroby przy przewlekłym zakażeniu HBV
autor: admin. med. » 27 lip 2016, o 14:19 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1007 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 lip 2016, o 14:19
-
-
-
[Film] Włóknienie płuc
autor: admin. med. » 21 mar 2016, o 10:57 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1003 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
21 mar 2016, o 10:57
-
-
-
Samoistne włóknienie płuc
autor: admin. med. » 30 kwie 2016, o 10:42 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1017 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
30 kwie 2016, o 10:42
-
-
-
[Film] Idiopatyczne włóknienie płuc
autor: admin. med. » 3 lut 2016, o 15:09 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1401 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
3 lut 2016, o 15:09
-