Słaba reakcja na leki przeciwgorączkowe, to zakażenie bakteryjne

Rozpoznawanie, profilaktyka i leczenie chorób wewnętrznych, choroby wieku starszego, choroby zakaźne, układu oddechowego, diabetologia, alergie.
Asystentka

Słaba reakcja na leki przeciwgorączkowe, to zakażenie bakteryjne

Post autor: Asystentka »

Czy słaba odpowiedz na leki przeciwgorączkowe sugeruje, że przyczyną gorączki jest zakażenie bakteryjne?

dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Gorączka jest fizjologiczną reakcją obronną na zakażenia. Występuje pod wpływem pirogenów, głównie interleukiny 1 (IL-1α i IL-1ß), czynnika martwicy nowotworów (TNF-α), interleukiny 6 (IL-6) oraz interferonów (IFN), które przestawiają set point w podwzgórzu na wyższą temperaturę. Na przebieg i wysokość gorączki wpływają też różne czynniki osobnicze i stosowne leki. Generalnie im silniejsze endogenne wytwarzanie pirogenów i większa osobnicza wrażliwość ośrodka termoregulacji, tym wyższa będzie gorączka, niezależnie od jej przyczyny. Wysoka, trudna do obniżenia gorączka może wystąpić w przebiegu zakażeń bakteryjnych (np. pneumokokowego zapalenia płuc), być reakcją na ciężkie albo powikłane zakażenie wirusowe (np. grypę, odrę, mononukleozę zakaźną, wirusowe zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu). Wyższą gorączkę zwykle obserwuje się u ogólnie zdrowych i silnych dzieci, które mają sprawniejsze mechanizmy homeostazy. Nie należy zatem przywiązywać dużej wagi do odpowiedzi na stosowane leki przeciwgorączkowe. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i glikokortykosteroidy z reguły łagodzą gorączkę, z czego niestety nie można wyciągać istotnych wniosków terapeutycznych ani rokowniczych.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post