Jak należy przyjmować leki na astmę

Rozpoznawanie, profilaktyka i leczenie chorób wewnętrznych, choroby wieku starszego, choroby zakaźne, układu oddechowego, diabetologia, alergie.
Asystentka

Jak należy przyjmować leki na astmę

Post autor: Asystentka »

dr med. Filip Mejza
Zasady dawkowania leków

Leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Informacje o tym, jak dawkować leki powinny się znaleźć w pisemnym planie postępowania w astmie, opracowanym wspólnie z lekarzem prowadzącym. Większość leków na astmę należy przyjmować regularnie za pomocą inhalatorów. Do tej grupy należą:

steroidy wziewne, przyjmowane zwykle 2 razy dziennie. Niektóre z nich można stosować raz dziennie. To najważniejsze leki stosowane w astmie. Jeżeli lekarz zalecił stosowanie steroidu wziewnego, należy przyjmować go regularnie i nie zapominać kolejnych dawkach.

Pamiętaj
Nie ma potrzeby stosowania leku o stałych godzinach. Jeżeli zapomnisz zażyć lek rano, możesz przyjąć go kilka godzin później. Po inhalacji steroidu wziewnego wskazane jest przepłukanie ust i gardła wodą (nie jest to potrzebne przy stosowaniu niektórych nowych preparatów). Takie postępowanie zmniejsza ryzyko miejscowych działań niepożądanych leku.

ß2-mimetyki długo działające, przyjmowane 2 razy dziennie, rano i wieczorem.

Pamiętaj
Chorym na astmę nie wolno stosować leków z tej grupy bez stosowania steroidu wziewnego! Dostępne są obecnie inhalatory zawierające 2 leki: steroid wziewny i beta2-mimetyk długo działający. Są one wygodniejsze dla chorych, gdyż nie ma potrzeby przyjmowania dwóch osobnych inhalacji. Jeżeli stosujesz β2-mimetyk i steroid w osobnych inhalatorach, teoretycznie korzystniejsze może być inhalowanie najpierw β2-mimetyku, a potem steroidu.

ß2-mimetyki krótko działające. Ponieważ dostępne są β2-mimetyki długo działające, są tak samo skuteczne, a przyjmuje się je rzadziej, regularne stosowanie β2-mimetyków krótko działających zaleca się rzadko. Takie leczenie nie ma przewagi nad stosowaniem 2 x dziennie β2-mimetyków długo działających, a jest mniej wygodne, bo lek trzeba przyjmować 4 x dziennie.

kromony, obecnie rzadko stosowane. Kromoglikan sodu jest stosowany zwykle 3-4 razy na dobę.

Leki wziewne

Przyjmowane doraźnie w razie napadu duszności lub w leczeniu zaostrzenia astmy, to:

β2-mimetyki krótko działające. W razie nasilenia duszności, kaszlu należy przyjąć 1-2 inhalacje leku. Jeżeli nasilenie duszności jest większe niż „zwykły” napad duszności, można zastosować nawet do 8 inhalacji (wg planu postępowania astmie). Optymalnie za pomocą komory inhalacyjnej (spejsera).

Pamiętaj
Jeżeli nie masz objawów astmy, nie stosuj leków z tej grupy. Konieczność częstszego niż zwykle doraźnego stosowania beta2-mietyku świadczy o pogorszeniu kontroli astmy i jest wskazaniem do konsultacji z lekarzem.
Leki doustne

leki przeciwleukotrienowe. Jedyny dostępny na naszym rynku lek z tej grupy, montelukast, stosuje się raz dziennie.

steroidy doustne. Stosowane są najczęściej krótkotrwale w czasie leczenia zaostrzenia. U niektórych chorych na bardzo ciężką astmę konieczne jest ich stosowanie przewlekłe.Stosując steroid doustny w leczeniu zaostrzenia należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, dotyczących dawki oraz długości leczenia.

Pamiętaj
Nigdy nie wolno samemu wprowadzać modyfikacji, których nie uwzględnia pisemny plan postępowania. Jeżeli lekarz nie zalecił inaczej, lek należy przyjmować w jednaj dawce rano (niekiedy w leczeniu zaostrzenia stosuje się również dawkowanie 2 lub 3 razy dziennie). Nie wolno przedłużać leczenia powyżej zaleconego okresu.

Podczas stosowania przewlekłego lek przyjmujemy w jednej dawce, rano. Niekiedy, zwykle przed zakończeniem stosowania leku, przez pewien czas lekarz może zlecić stosowanie leku co drugi dzień. Zapomnianą dawkę, można przyjąć kilka godzin później. Stosując steroid doustny przewlekle trzeba pamiętać, że nie wolno nagle przerywać zażywania dużych dawek leku – może to prowadzić do zagrożenia życia! Steroid doustny przyjmowany dłużej niż 2 tygodnie należy zawsze odstawiać powoli, stopniowo zmniejszając dawkę według zaleceń lekarza.
Sposób przyjmowania leków w inhalacji i nebulizacji

Leki wziewne przyjmowane są za pomocą różnych rodzajów inhalatorów:

ciśnieniowych (obrazek inhalatora) - zawierają sprężony gaz wymieszany z lekiem. Dawka leku jest wyzwalana poprzez naciśnięcie przycisku. Żeby prawidłowo przyjąć lek, trzeba umieć skoordynować moment naciśnięcia przycisku z rozpoczęciem wdechu.

proszkowego – chory wdycha drobny suchy proszek zawarty w komorze inhalatora. Lek może być dostarczany do komory automatycznie poprzez obrócenie dźwigni w inhalatorze lub ręcznie. Przed inhalacją należy włożyć do komory kapsułkę z lekiem.Ten typ inhalatora wymaga pewnej minimalnej siły wdechu, by móc zainhalować lek.

Obydwa typy inhalatorów nie różnią się skutecznością, a wybór jest podyktowany dostępnością danego leku albo wspólnego wyboru lekarza i chorego. Na rynku powinny wkrótce pojawić się inne typy inhalatorów (np. inhalator „miękkiej mgły”).

Leki w nebulizacji zwykle są stosowane podczas zaostrzeń choroby. Prawie nigdy nie ma potrzeby stosowania leku w nebulizacji w leczeniu przewlekłym. Ta metoda utrudnia precyzyjne dawkowanie leku i może zwiększać niektóre działania niepożądane leku np. miejscowe przy nebulizacji steroidu wziewnego.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post