Jakie są najczęstsze przyczyny krwioplucia u dzieci?

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
Asystentka

Jakie są najczęstsze przyczyny krwioplucia u dzieci?

Post autor: Asystentka »

Krwioplucie (odkrztuszanie wydzieliny zabarwionej krwią) u dzieci nie jest częstym objawem, jednak zawsze wzbudza duże obawy, zwłaszcza w kontekście najczęstszych przyczyn u dorosłych. Brakuje systematycznych analiz najczęstszych przyczyn krwioplucia u dzieci, dlatego Simon i wsp. przeprowadzili systematyczny przegląd piśmiennictwa analizującego ten problem. Zakwalifikowali do niego opisy serii przypadków lub badania kohortowe obejmujące co najmniej 10 dzieci i młodzieży, w których można było ustalić etiologię krwioplucia. Kryteria włączenia do analizy spełniało 7 badań obejmujących łącznie 171 pacjentów. Przyczyny krwioplucia podano w tabeli (główne kategorie i najważniejsze jednostki chorobowe w tych kategoriach).
Tabela. Etiologia krwioplucia u dzieci
Etiologia krwioplucia % wszystkich pacjentów
zakażenie 37,57
zapalenie płuc 12,14
zapalenie oskrzeli 10,40
gruźlica płuc 6,94
rozstrzenie oskrzeli 5,20
zapalenie gardła 1,73
ropień płuca 1,54
zapalenie krtani 1,54
inne 31,79
aspiracja ciała obcego 5,78
powikłania rurki tracheostomijnej 5,78
idiopatyczny krwotok płucny 4,05
malformacja tętniczo-żylna 2,31
idiopatyczna hemosyderoza płucna 2,31
zespół Heinera 2,31
zapalenie naczyń 1,73
lymphangiomatosis 0,58
nieznane 11,56
choroba serca 6,36
zwężenie żył płucnych i zespół Eisenmengera 2,3
zaburzenia spływu żył płucnych lub pierwotne nadciśnienie płucne 2,3
nowotwór 4,05
krwawienie z górnych dróg oddechowych (nosa i gardła) 3,47
mukowiscydoza 2,89
uraz 2,31

Autorzy zwracają uwagę, że w przypadku krwioplucia należy uwzględnić źródło krwawienia w obrębie górnych i dolnych dróg oddechowych, a także przewodu pokarmowego. W większości przypadków do ustalenia rozpoznania wystarczy dokładne badanie podmiotowe i przedmiotowe. Zlecając ewentualne badania dodatkowe należy wziąć pod uwagę dodatkowo częstość poszczególnych etiologii wymienioną w tabeli. Analizowane publikacje niewiele miejsca poświęcały ewentualnej diagnostyce. Pierwszym badaniem obrazowym powinno być zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, pozwalające wykazać nieprawidłowość w około 53% przypadków. W dalszej kolejności należy zlecić tomografię komputerową. Wśród początkowych badań laboratoryjnych wymienia się morfologię krwi oraz układ krzepnięcia.
źródło: mp.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post