Chłoniak Hodgkina

Choroby nowotworowe, ich rozpoznawanie oraz leczenie.
Asystentka

Chłoniak Hodgkina

Post autor: Asystentka »

Chłoniak Hodgkina (HL ang. Hodgkin lymphoma, choroba Hodgkina, dawna nazwa ziarnica złośliwa) należy do zespołów limfoproliferacyjnych, w którym dochodzi do klonalnego rozrostu limfocytów B wywodzących się z centrów rozrodczych grudek limfatycznych. Charakteryzuje się obecnością unikalnych, olbrzymich komórek Reed-Sternberga (RS) o wielopłatowym jądrze oraz dużych, jednojądrzastych komórek Hodgkina (H), którym towarzyszy odczynowa proliferacja limfocytów, monocytów, histiocytów makrofagów oraz plazmocytów tworzących naciek ziarniczy. Komórki RS i H stanowią tylko około 2 % komórek węzła chłonnego. Na komórkach RS obecne jest transbłonowe białko, antygen CD30, będące najważniejszym markerem w diagnostyce HL. Fenotyp komórek RS cechuje obecność antygenów CD30 i CD15, bez ekspresji charakterystycznego dla limfocytów antygenu CD45.

Zachorowalność na HL w krajach rozwiniętych wynosi około 2,5 przypadka/100 tysięcy/na rok, z nieznaczną przewagą mężczyzn (1,3:1). Występują 2 szczyty zachorowań: między 20-30 r.ż. oraz między 50-55 r.ż. W krajach rozwijających się choroba coraz częściej występuje w dzieciństwie.

Etiopatogeneza jest niejasna. Podkreśla się predyspozycje genetyczne (10-krotnie większe ryzyko choroby u rodzeństwa tej samej płci, 99-krotnie zwiększone ryzyko choroby u rodzeństwa z bliźniąt jednojajowych, rodzinne występowanie podtypu stwardnienie guzkowe u osób z haplotypem DQA10102), a także rolę czynników infekcyjnych i środowiskowych (większe ryzyko zachorowania u osób z wyższym statusem socjoekonomicznym oraz mniejszą liczbą rodzeństwa, a tym samym mniejszą ekspozycją na czynniki infekcyjne w dzieciństwie). Badania wskazują na 3-krotnie większe ryzyko zachorowania na HL u osób zakażonych wirusem Epstein-Barr (EBV, Epstein-Barr virus). U pacjentów zakażonych wirusem HIV występuje także większa częstość zachorowań na HL, głównie w stadiach zaawansowanych oraz często w lokalizacjach pozawęzłowych.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post