Jelito grube. Badania

Choroby układu pokarmowego; przełyku, żołądka, jelit, wątroby, trzustka, dróg żółciowych, odbytu)
admin. med.

Jelito grube. Badania

Post autor: admin. med. »

Endoskopia diagnostyczna jak i zabiegowa zyskała sobie poważne miejsce w rozpoznawaniu i leczeniu niektórych chorób jelita grubego. Również rektoskopia odgrywa dużą rolę w diagnostyce końcowego odcinka jelita grubego i odbytnicy.

Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej wykonujemy, gdy jest podejrzenie:

„ostrego brzucha”,
niedrożności,
niedokrwienia jelit lub
ostrego stanu zapalnego.

Badanie dwukontrastowe jelita grubego ciągle pozostaje metodą konkurencyjną, ponieważ prawie zawsze udaje się zobrazować całe jelito grube, co przy zastosowaniu kolonoskopii nie zawsze jest możliwe do wykonania.

Badanie dwukontrastowe aby spełniło swoją rolę rozpoznawczą, wymaga specjalnego przygotowania do badania:

1 dzień – dieta bezresztkowa
2 dzień – czyste płyny 3 - 4 l i tabletka bisacodylu
3 dzień – lewatywa na leżąco na 1 godz. przed badaniem.

Badanie dwukontrastowe polega na wprowadzeniu do jelita gazu (powietrza), a następnie płynnej zawiesiny siarczanu baru małymi porcjami, aby można było sukcesywnie uwidaczniać kolejno wszystkie części okrężnicy. Należy tak prowadzić badanie, aby obrazy przed wykonaniem dokumentacji nie nałożyły się na siebie. Sumacja obrazów różnych części jelita grubego utrudnia, a czasem wręcz uniemożliwia dokładną ocenę badania.

Ultrasonograficznie udaje się określić grubość ściany jelita lub nacieki ściany. Dokładniejsza ocena zmian, ograniczona jest obecnością gazów w jelitach.

Badanie endoskopowe USG stosuje się w celu miejscowego określenia rozległości i głębokości nacieku w raku odbytnicy.

Tomografia komputerowa jest coraz częściej stosowana w celu wyjaśnienia rozległości zmian nowotworowych, zapalnych, uchyłków i ropni leżących poza światłem jelita. Ma jednak wyraźnie mniejsze możliwości w określeniu grubości ściany jelita i wykrycia dostatecznie wcześnie nacieku nowotworowego.

Choroby jelita grubego Choroby przedstawione poniżej wymagają badań diagnostycznych obrazowych i endoskopowych.

Uchyłki jelita grubego, występują po 50 r.ż. w 30-50% pacjentów.
Zapalenia na tle perforacji uchyłka z możliwością wytworzenia się ropnia, który może uciskać jelito.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Polipy, polipowatość.
Choroba Leśniewskiego- Crohna, która może doprowadzić do zwężeń i przetok.
Rak jelita występuje najczęściej w esicy, odbytnicy i w dalszej kolejności w innych częściach jelita grubego.
Gruczolakowatość (endometriosis) występuje najczęściej na przedniej ścianie, na granicy odbytnicy z esicą.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post