Resekcja przełyku

Rozpoznanie, leczenie, zabiegi-operacje chirurgiczne, transplantologia, korekcji nosa i piersi, liposukcja i lifting. leczenie żylaków nóg
admin. med.

Resekcja przełyku

Post autor: admin. med. »

Resekcja przełyku z dostępu przez laparotomię i prawostronną torakotomię z zespoleniem w obrębie klatki piersiowej u chorych na raka Barretta
Tłumaczył dr n. med. Michał Pająk
Konsultował prof. dr hab. n. med. Jarosław Kużdżał, Klinika Chirurgii Klatki Piersiowej, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków; Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II

Skróty: AEG – rak gruczołowy okolicy połączenia żołądkowo-przełykowego; NKW – nerw krtaniowy wsteczny
W ostatnim czasie obserwuje się ponowne zwiększenie zainteresowania zmodyfikowaną techniką resekcji przełyku opisaną pierwotnie przez Lewisa i Tannera.1 U podłoża rzeczonego zjawiska leżą co najmniej 2 przyczyny, a mianowicie:

coraz większa częstość występowania gruczolakoraka przełyku, z reguły w obwodowej jego części (tzw. raka Barretta); w świetle dostępnych wyników badań (w tym badania z grupą kontrolną przeprowadzonego w Holandii2), chorzy na ten rodzaj nowotworu odnoszą korzyść z resekcji przełyku z dostępu brzuszno-piersiowego
niezadowalające w kontekście wystąpienia powikłań wyniki zespoleń w obrębie szyi u chorych poddanych subtotalnej resekcji przełyku.3

Przedstawiamy zatem opis techniki resekcji przełyku z dostępu przez jamę brzuszną i prawostronną torakotomię, z odtworzeniem ciągłości przewodu pokarmowego z wykorzystaniem tuby żołądkowej i wysokim zespoleniem w klatce piersiowej. Metoda ta jest z powodzeniem stosowana w ostatnich latach w naszym ośrodku. Naszym zdaniem powinna obecnie zostać uznana za postępowanie standardowe w przypadku chorych na raka Barretta umiejscowionego w obwodowej części przełyku.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post