Uszkodzenia dróg żółciowych podczas cholecystektomii
: 30 kwie 2016, o 08:42
Omówienie artykułu: Bile duct injuries associated with 55,134 cholecystectomies: treatment and outcome from a national perspective
J. Rysted i wsp.
World J. Surg., 2016; 40: 73–80
Opracował dr n. med. Andrzej L. Komorowski
Metody: retrospektywne badanie obserwacyjne
Populacja: 55 134 chorych poddanych cholecystektomii w Szwecji w latach 2007–2011
Wyniki: W populacji badanej pod kątem uszkodzeń dróg żółciowych:
stwierdzono 174 uszkodzenia – 0,3% wszystkich cholecystektomii
ustalono, że 89% uszkodzeń rozpoznano podczas pierwotnej operacji
u 90% chorych, u których uszkodzenie rozpoznano podczas pierwotnej operacji, wykonano jednoczasową operację naprawczą
18% chorych z uszkodzeniem trafiło do leczenia w specjalistycznych ośrodkach chirurgii wątroby i dróg żółciowych
59% uszkodzeń miało wielkość <5mm
najczęstszym zabiegiem naprawczym (45% chorych) było proste zszycie uszkodzenia z pozostawieniem drenu T
zwężenie dróg żółciowych rozpoznano u 18% chorych.
Wnioski
Większość jatrogennych urazów dróg żółciowych podczas cholecystektomii była niewielka i uszkodzenie były możliwe do naprawienia przez zespół operujący za pomocą prostego zszycia z pozostawieniem drenu T.
J. Rysted i wsp.
World J. Surg., 2016; 40: 73–80
Opracował dr n. med. Andrzej L. Komorowski
Metody: retrospektywne badanie obserwacyjne
Populacja: 55 134 chorych poddanych cholecystektomii w Szwecji w latach 2007–2011
Wyniki: W populacji badanej pod kątem uszkodzeń dróg żółciowych:
stwierdzono 174 uszkodzenia – 0,3% wszystkich cholecystektomii
ustalono, że 89% uszkodzeń rozpoznano podczas pierwotnej operacji
u 90% chorych, u których uszkodzenie rozpoznano podczas pierwotnej operacji, wykonano jednoczasową operację naprawczą
18% chorych z uszkodzeniem trafiło do leczenia w specjalistycznych ośrodkach chirurgii wątroby i dróg żółciowych
59% uszkodzeń miało wielkość <5mm
najczęstszym zabiegiem naprawczym (45% chorych) było proste zszycie uszkodzenia z pozostawieniem drenu T
zwężenie dróg żółciowych rozpoznano u 18% chorych.
Wnioski
Większość jatrogennych urazów dróg żółciowych podczas cholecystektomii była niewielka i uszkodzenie były możliwe do naprawienia przez zespół operujący za pomocą prostego zszycia z pozostawieniem drenu T.