Z jakich wzorów należy korzystać przy ustalaniu składu płynów do nawadniania dożylnego (np. ustalanie deficytu jonów)?
Odpowiedział
prof. dr hab. n. med. Janusz Książyk
Klinika Pediatrii, Żywienia i Chorób Metabolicznych Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie
Trudność w wykorzystaniu wzorów matematycznych „przy łóżku chorego” wiąże się z tym, że na przykład deficyt potasu trudno określić na podstawie jednostkowego pomiaru stężenia K+, gdy jednocześnie z nawadnianiem koryguje się kwasicę metaboliczną. W takiej sytuacji K+ wnika do komórki z płynów pozakomórkowych (w tym z osocza) i pierwotne oznaczenie nie jest aktualne. Z całą pewnością po pierwszych 6–8 godzinach nawadniania należy skontrolować jonogram i gazometrię (w przypadku odwodnienia ciężkiego), choć najważniejsze jest okresowe zbilansowanie podaży płynów, Na+ i K+ (np. co 8–12 h). W bilansie podaży Na+ trzeba uwzględnić ilość zawartą w 8,4% roztworze NaHCO3. Tak więc ilość podanego Na+ wynika z podaży 8,4% roztworu NaHCO3 (1 ml zawiera 1 mmol Na+) i 10% roztworu NaCl (1 ml zawiera 1,7 mmol Na+). Stężenie Na+ w płynach wieloelektrolitowych wynosi około 150 mmol/l.
źródło: mp.pl
Z jakich wzorów należy korzystać przy ustalaniu składu płynó
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
W jakich przypadkach należy konsultować aktywność fizyczną z
autor: Asystentka » 7 maja 2017, o 10:21 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1018 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
7 maja 2017, o 10:21
-
-
-
W jakich sytuacjach należy szczepić dorosłych przeciwko meningokokom
autor: admin. med. » 9 lut 2016, o 10:42 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1058 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
9 lut 2016, o 10:42
-
-
-
Jakich leków należy unikać u chorych z niewydolnością serca?
autor: Asystentka » 6 mar 2017, o 09:38 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1523 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
6 mar 2017, o 09:38
-
-
-
Jakich leków należy unikać u pacjenta z marskością wątroby?
autor: Asystentka » 29 paź 2016, o 08:51 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1125 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
29 paź 2016, o 08:51
-
-
-
W jakich przypadkach należy podwoić dawkę szczepionki przeci
autor: admin. med. » 22 paź 2016, o 08:42 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1158 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
22 paź 2016, o 08:42
-